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山东全面推开紧密型县域医共体建设 织密基层医疗网

发布时间:2024-06-22 来源:中新网 浏览:161次

  6月中旬印发的《山东省全面深化紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》提出,山东将推动构建县域医共体建设新发展格局。今年10月底前,该省78个县(市)和有条件的市辖区合理制定或完善方案并实质启动;年底前,各设区市至少打造1个高水平紧密型县域医共体样板县。

  6月20日,山东省政府召开新闻发布会解读上述文件。记者从会上获悉,紧密型县域医共体是将县域内的医疗卫生机构,通过建立一定的管理和运行机制,形成责任、管理、服务、利益共同体,以县带乡、以乡带村,形成梯次帮扶的带动,让民众在家门口获得更高水平的医疗卫生服务。

  “医共体内各成员单位既按层次分工,又统筹发展。”山东省卫生健康委员会副主任徐民表示,围绕全生命周期服务,该省明确了医共体、牵头医院、成员单位、中医、妇幼及公共卫生机构等功能定位,强化资源下沉共享,做好人员、技术、服务、管理“四个下沉”,以县域为单位优化资源共享中心运行和结算机制。

  在全面推进紧密型县域医共体建设过程中,山东还提出强化投入保障、优化编制薪酬政策、不断完善医疗保障政策等一揽子支持举措。

  据山东省医疗保障局副局长黄晓军介绍,该省对实现人事管理、财务管理、资产管理、业务管理、药品耗材目录、药品耗材配送“六统一”的紧密型县域医共体,实行医保基金总额付费,将医保基金拨付给牵头医院,允许在医共体内部再次分配,促进医共体内部不同级别、类型的医疗机构分工协作。

  在药品供应保障上,山东省卫生健康委员会药物政策与基本药物制度处处长方传武说,截至目前,全省县域医共体中心药房已覆盖117个县(市、区)的1799家基层医疗卫生机构,取得阶段性成效。基层医疗卫生机构配备药品品种数量平均增加10%,与牵头医院药品重合率提升16.7%,药品配送时间缩短近1天,药品供应保障效能不断提升。

  紧密型县域医共体建设,县级承担主体责任。菏泽市成武县人民政府副县长李本君在发布会上分享经验时说,该县整合优化医疗卫生资源,建强三级医疗服务体系,在医共体框架内,推动三级医养服务体系建设,打造全域智慧养老服务平台,建成养老服务机构22处、新型农村幸福院82处、社区养老服务设施11处。“2024年实现13家镇街卫生院‘两院一体’医养结合全覆盖,以养助医、以医促养。

  记者采访了解到,潍坊青州市深化医药卫生体制改革和公立医院改革,2020年制定和印发了《青州市深化完善医疗共同体建设实施方案》,在原有医疗集团的框架下,整合市镇村三级医疗资源,组建1个“医疗集团”、3处“紧密型医共体”、3个“专科联盟”,实现融合发展、共建共享。

  依托潍坊市医学影像云平台、纳龙心电系统,青州市建设医联体网格内远程医疗服务网络,为基层提供免费的远程影像、远程心电服务。今年第一季度,心电会诊94次,影像会诊13863人次,上转患者277人,切实保障民众在“家门口”就能享受到三甲医院的医疗服务。同时,该市选派109名医师到基层进行技术帮扶,开展学术讲座,通过定期带教、病例分析、查房巡诊等形式,提升成员单位专业水平和能力。

  据悉,到2025年年底,山东市级层面支持县域医共体建设的政策措施进一步完善,力争90%以上的县(市,有条件的市辖区可参照)基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体,县域内基层门急诊人次占比达到65%以上。

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